L'artrosi è una malattia del sistema muscolo-scheletrico, in cui si verificano cambiamenti degenerativi nelle superfici articolari della cartilagine, gradualmente la cartilagine diventa più sottile e distrutta. I principali sintomi della malattia sono dolore e limitazione del movimento. E a causa della proliferazione patologica della cartilagine e del tessuto osseo, si verifica una graduale deformazione dell'articolazione, che aggrava le limitazioni funzionali.
L'articolazione del ginocchio è una delle localizzazioni più comuni di artrosi (l'artrosi del ginocchio è anche chiamata gonartrosi). I suoi sintomi si manifestano in varia misura in quasi il 30% della popolazione adulta. A causa del fatto che con questa malattia il disagio durante la deambulazione si sviluppa piuttosto rapidamente, i pazienti, di regola, consultano un medico nelle prime fasi della patologia. Questo fatto facilita il trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio e lo rende più efficace. Per la terapia, il medico utilizza metodi di esposizione medici e chirurgici. È anche importante seguire la dieta, i massaggi e la terapia fisica.
Parliamo dei metodi di trattamento in modo più dettagliato.
Terapia farmacologica
La terapia farmacologica per la gonartrosi ha i seguenti obiettivi:
- riduzione delle sensazioni di dolore;
- migliorare la nutrizione della cartilagine articolare;
- normalizzazione dei processi di microcircolazione sanguigna e linfatica;
- ritorno del precedente range di movimento.
I farmaci possono essere utilizzati in qualsiasi fase della malattia, ma sono adeguatamente efficaci solo per lesioni minori del ginocchio.
Condroprotettore
I farmaci condroprotettori sono l'unico gruppo di farmaci che agiscono direttamente sulla causa della malattia. I prodotti più efficaci sono quelli contenenti glucosamina e condroitin solfato.
Se inizi a trattare l'artrosi dell'articolazione del ginocchio con condroprotettore nelle prime fasi, allora c'è la probabilità di risultati significativi nella terapia: è possibile non solo rallentare la distruzione del tessuto cartilagineo, ma anche ripristinarlo parzialmente. È importante notare che i farmaci di questo gruppo devono essere assunti nei corsi per un lungo periodo (almeno un anno). Se preso solo occasionalmente, il trattamento sarà inutile.
Farmaci antinfiammatori non steroidei
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) hanno un effetto sintomatico nell'artrosi dell'articolazione del ginocchio: riducono la gravità dell'infiammazione e del dolore. Grazie a questo effetto, diventa possibile utilizzare metodi attivi di terapia, inclusi esercizi di fisioterapia e massaggi: questo è importante per gravi danni al ginocchio. Poiché questi farmaci possono danneggiare le pareti dello stomaco, non è raccomandato l'uso regolare a lungo termine.
Per ridurre gli effetti collaterali, puoi usare altre forme di dosaggio: supposte o iniezioni. In questo caso, è possibile evitare il contatto diretto del farmaco con la mucosa gastrica e l'efficacia dell'agente rimane elevata.
Gel o creme contenenti FANS sono relativamente inefficaci. È stato riscontrato che solo il 3% dei principi attivi penetra attraverso i tessuti superficiali e raggiunge le strutture intra-articolari.
Ormoni corticosteroidi
L'uso di ormoni corticosteroidi è consigliabile nei casi in cui è necessario ridurre temporaneamente i sintomi della malattia il prima possibile. Di solito, vengono utilizzate forme iniettabili di farmaci per la somministrazione intra-articolare.
Altri gruppi di farmaci
Un importante gruppo di farmaci utilizzati nel trattamento dell'artrosi del ginocchio (topica) sono i vasodilatatori, che migliorano la microcircolazione nella zona interessata e facilitano il drenaggio linfatico.
Molto spesso, per questi scopi vengono utilizzate compresse, la cui efficacia è leggermente superiore a quella degli unguenti. Degno di nota:
- Dimexide ha effetti antinfiammatori e analgesici, migliora le proprietà del flusso sanguigno e la nutrizione dei tessuti. A differenza di molti farmaci simili, penetra in profondità nei tessuti.
- La bile medica ha un effetto riscaldante e riassorbente, è più efficace per i concomitanti cambiamenti infiammatori nelle membrane articolari.
- La bischofite è un minerale naturale che riscalda e migliora la microcircolazione nella zona interessata.
Inoltre, per il trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio nelle fasi iniziali, la somministrazione intra-articolare di acido ialuronico ha iniziato a essere utilizzata relativamente di recente. È il componente principale del liquido sinoviale, quindi, grazie al suo utilizzo, l'abrasione delle superfici articolari della cartilagine è significativamente ridotta. Quando si tratta la gonartrosi, è molto importante assicurarsi che questa sostanza non entri nel flusso sanguigno. In questo caso, il rischio di sviluppare complicanze emboliche aumenta quando il farmaco entra nelle arterie degli organi interni e porta a un'alterazione del flusso sanguigno. Il costo delle procedure è piuttosto elevato.
Allungamento
Con l'artrosi, la dimensione dello spazio intra-articolare diminuisce gradualmente, a causa di ciò aumenta l'attrito delle superfici articolari l'una contro l'altra. Di conseguenza, le sensazioni di dolore aumentano e c'è una significativa limitazione della mobilità. Per aumentare la distanza tra le cartilagini, in alcuni casi, è indicato l'uso dell'apparato di trazione (trazione). Grazie a tali procedure, il carico sull'articolazione e la gravità dei sintomi della malattia sono ridotti. Di solito questo metodo viene utilizzato in corsi di 5-7 procedure.
Terapia manuale e massaggio
Per trattare l'artrosi dell'articolazione del ginocchio, è possibile utilizzare la terapia manuale e il massaggio speciale. I loro effetti sono: sollievo dal dolore, sollievo dagli spasmi muscolari, ripristino della gamma di movimento. Tuttavia, questi metodi di trattamento sono efficaci solo nelle prime fasi della patologia, poiché con una pronunciata deformazione dei tessuti ossei e cartilaginei, diventa difficile eseguire manipolazioni.
Hirudoterapia
L'uso di sanguisughe medicinali può essere utile nel trattamento della gonartrosi: grazie a tali procedure vengono migliorate le proprietà del sangue, il flusso sanguigno locale e la nutrizione dei tessuti. È inoltre possibile attivare processi rigenerativi nel tessuto cartilagineo e aumentare la quantità di liquido intra-articolare.
Fisioterapia
Le procedure di fisioterapia vengono solitamente utilizzate come metodo di trattamento aggiuntivo. Molto spesso viene utilizzata l'elettroforesi: con il suo aiuto, i farmaci esterni penetrano molto più in profondità rispetto all'applicazione convenzionale sulla superficie della pelle.
Puoi anche usare ultrasuoni, dispositivi magnetici, radiazioni laser. Grazie al loro effetto migliora la microcircolazione e la nutrizione dei tessuti, rallentano i processi di distruzione e deformazione.
Intervento chirurgico
L'intervento chirurgico nel trattamento dell'artrosi del ginocchio viene effettuato in caso di inefficacia dei metodi conservativi. Di solito, in questo caso, il paziente ha una pronunciata deformazione dell'articolazione del ginocchio e la sua immobilità quasi completa. Durante l'operazione, è possibile rimuovere il tessuto in eccesso che limita la mobilità.
Nei casi avanzati si eseguono endoprotesi complete o parziali utilizzando strutture in titanio. L'operazione è molto traumatica e la durata del periodo di riabilitazione può raggiungere diversi mesi. Tuttavia, una protesi ben eseguita aiuterà a ripristinare la funzione articolare anche in casi apparentemente senza speranza.
Trattamento domiciliare
Puoi curare l'artrosi del ginocchio a casa, ma devi prima coordinare tutte le tue azioni con il tuo medico per non farti del male.
Dieta
Il rispetto di una dieta svolge un ruolo importante nel trattamento della gonartrosi, poiché è con il cibo che vengono fornite le sostanze necessarie per il rinnovamento della cartilagine e delle cellule ossee.
In presenza di eccesso di peso, una dieta opportunamente selezionata lo ridurrà e quindi ridurrà il carico sull'apparato muscolo-scheletrico.
Fisioterapia
Gli esercizi di ginnastica e fisioterapia sono parte integrante del trattamento della gonartrosi. Grazie agli esercizi, i muscoli della coscia e della parte inferiore della gamba vengono rafforzati, aumenta la mobilità dell'arto e migliora la condizione dei legamenti. Migliorando l'afflusso di sangue all'area interessata, viene aumentata la fornitura di nutrienti e ossigeno. È molto importante eseguire regolarmente un complesso di terapia fisica individuale. Di tanto in tanto, è consigliabile lavorare con un istruttore: in questo modo è possibile controllare la correttezza degli esercizi e, se necessario, modificarli.
Fisioterapia
La fisioterapia può essere utilizzata anche per trattare l'artrosi delle articolazioni del ginocchio a casa. Per questo vengono utilizzati dispositivi portatili per UHF, piccoli magneti, compresse di paraffina. Durante le procedure, è necessario ottenere il massimo rilassamento muscolare e durante il corso della fisioterapia è desiderabile ridurre il carico sull'arto interessato. Per fare questo, puoi usare un bastone da passeggio: appoggiandosi su di esso, una persona riduce del 40% il carico sul ginocchio. Affinché la canna sia efficace, è importante scegliere la taglia giusta.
modi popolari
Ci sono molte ricette popolari che possono portare benefici tangibili nel trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio. Ecco alcuni di loro:
- la radice di rafano riscaldata tritata dovrebbe essere legata al ginocchio di notte;
- in caso di dolore si può bere un bicchiere di brodo di cipolla (un litro di acqua bollente per due cipolle) tre volte al giorno;
- si consiglia di fare bagni con un decotto di erbe di malto e senna più volte alla settimana;
- con una grave infiammazione, puoi pulire l'articolazione del ginocchio con una fetta di limone o legare un impacco di farina d'avena.
Conclusione
Non esiste una risposta definitiva alla domanda su come curare l'artrosi dell'articolazione del ginocchio. La maggior parte degli esperti ritiene che la malattia sia incurabile e con l'aiuto di metodi moderni è possibile solo rallentare (fermare) il processo di distruzione articolare e ripristinare solo parzialmente le funzioni perse. Pertanto, è importante prestare particolare attenzione alla prevenzione e attuarla fin dalla tenera età.